Для многих хирургическая стоматология — это, прежде всего, удаление зубов. Но в настоящее время целью стоматологии является сохранение зубов. Поэтому зубосохраняющие операции — приоритетное направление хирургии, которому мы уделяем огромное внимание. Наши хирурги берутся за самые сложные случаи и делают все возможное, чтобы ваш зуб остался на месте и отлично функционировал.

Вопрос о проведении зубосохраняющей операции может встать, если при осмотре в полости рта в костных и мягких тканях обнаружены очаги воспаления с наличием гранулемы или кисты. Причина их образования — осложненные формы кариеса. Организм начинает защищаться. Вокруг очага инфекции выстраивается плотная соединительнотканная капсула, изолирующая пораженный участок от здоровой кости. Сначала образуется гранулема, а затем - киста зуба - полое образование, заполненное экссудатом (жидкостью), в котором содержатся токсины, вырабатываемые микробами. Киста может развиваться долго и, поскольку болевые ощущения отсутствуют, незаметно разрушать кость челюсти. Киста нередко возникает в области верхушки корня зуба и выявляется в ходе рентгенологического обследования. Чем раньше диагностирована проблема, чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить зуб.

Какие есть типы зубосохраняющих операций?

Существует несколько типов зубосохраняющих операций, которые полностью направлены на сохранение зуба:

  • Гемисекция – удаление части зуба с корнем, который не может быть вылечен, а оставшаяся часть зуба используется для восстановления зубного ряда. Гемисекция может проводиться при наличии очага хронической инфекции, аномалии расположения корней зубов и в других случаях.
  • Удлинение коронки зуба – операция, дающая возможность использовать корни, которые находятся ниже уровня десны. Данная процедура заключается не в удлинении самого зуба, а в удлинение клинической коронки зуба – та часть зуба, которая видна над десной. Удлинение клинической коронки зуба позволяет использовать корни, которые находятся ниже уровня десны в целях протезирования.
  • Цистотомия и цистэктомия – современные способы лечения одонтогенных кист, удаления очага хронического воспаления на верхушке корня. Цистэктомия – это радикальная операция, при которой проводится полное удаление кисты, ее оболочки. Цистотомия – метод хирургического лечения кисты, при котором удаляют переднюю стенку кисты и сообщают ее с преддверием или с собственно полостью рта.
  • Лоскутные зубосохраняющие операции проводятся при заболеваниях пародонта. Такие операции предотвращают дальнейшие разрушения костной ткани, способствуют укреплению зубов.

Какие методы используют стоматологи для решения проблемы?

Иногда оказывается достаточно проведения терапевтического лечения, которое требует времени, от двух месяцев до полугода и дольше. При этом стабильного результата удается достичь далеко не всегда, и в большинстве случаев показано оперативное лечение.

В чем оно заключается?

В первую очередь проводится удаление нервно-сосудистого пучка (пульпы) и пломбирование канала. На следующий день (или через несколько дней) под местной анестезией производится незначительный разрез слизистой в области проекции корня и при помощи бора создается «костное окно», через которое обрезается часть корня зуба. При удалении верхушки зуба происходит «резекция верхушки корня», при удалении части корня или всего корня – «ампутация корня», при удалении корня зуба с частью разрушенной коронки – «гемисекция корня». В костный дефект вводится костно-пластический материал для стимуляции образования костной ткани.

Все перечисленные методы при использовании современных анестетиков совершенно безболезненны. Сроки полной реабилитации варьируются и зависят от общего иммунного статуса организма. Пациенты, которым было проведено лечение, должны находиться под постоянным наблюдением стоматолога.

Удаление зубов

Удаление зубов на современном уровне - это один из крайних методов лечения, когда зуб уже невозможно восстановить, или он травмирует нерв и причиняет повреждения слизистой щёк, языка, и мешает нормальному прикусу.

Удаление зуба нужно производить только в самом крайнем случае, когда другие методы спасти зуб уже невозможны или такой зуб может являться причиной других, более грозных осложнений. К примеру, если есть зубы, которые сами могут вызывать кисты, воспаления или невриты тройничного нерва.

Причины удаление зуба.

Самая частая причина удаления зуба – это необходимость санации полости рта при наличии таких заболеваний, как хронический периодонтит в стадии обострения, когда нельзя ликвидировать воспалительный очаг у верхушки зуба. Также удаляются многокорневые зубы, которые являются причиной одонтогенного остеомиелита. Стоматолог может удалить зубы при подгонке съемного протеза, но для этого должны быть более строгие показания.

Удаление зуба – это хирургическое вмешательство. Если удалению подлежит многокорневой зуб, то стоматологу здесь необходимо определить особенности строения Вашего зуба, расположение его корней и их отклонения. Для этого проводится рентгенологическое исследование зуба в различных проекциях, что позволяет избежать возможных осложнений при его удалении.

Показания к удалению зуба:

  • при сильном разрушении зуба кариесом, травмах и невозможности восстановления;
  • при сильном разрушении связочного аппарата удерживающего зуб в десне при болезнях;
  • при перидонтите когда ликвидировать очаг воспаления не представляется возможным;
  • неправильно расположенные зубы;
  • при подготовке к ортодонтическому лечению;
  • при синуситах, кистах когда сохранение зуба невозможно;
  • препятствующие фиксации протеза;
  • сверхкомплектные зубы;

Каковы последствия удаления зуба?

Удаление зубов приводит часто к процессам когда, оставшиеся зубы начинают неумолимо смещаться в сторону дефекта. Все это, приводит, конечно же, к изменениям во всей зубочелюстной системе – ведь зубы опираются не только на кость челюсти, но и на друг-друга. Поэтому важно здесь вовремя восстановить возникший дефект.

Основные противопоказания к удалению зуба.

  • Сердечно-сосудистые заболевания в период обострения;
  • Острые вирусные респираторные заболевания;
  • Злокачественные опухоли;
  • Стоматиты;
  • Психические заболевания в период обострения.

Удаление зубов:

  • простое;
  • сложное;
  • удаление дистопированных, ретинированных зубов (например, зубов мудрости);
  • удаление с одномоментной костной подсадкой для предотвращения атрофии, деформации кости.

Основные рекомендации после удаления.

  • воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов после удаления;
  • не принимать сауну в день операции;
  • не прикасаться к лунке языком и какими-либо предметами;
  • не принимать горячую пищу;
  • чистить зубы необходимо на следующий день после операции;
  • не полоскать усиленно ротовую полость;

Ориентируясь на максимальное удобство пациента, мы создали в нашей клинике все условия для того, чтобы эта процедура проходила без физического и психологического дискомфорта. В нашей клиники мы применяем самые современные методы анестезии с учетом всех противопоказаний каждого пациента. После удаления зуба доктор даст Вам все необходимые консультации и пропишет необходимые лекарственные препараты, которые сделают заживление быстрым и безболезненным.

Применяемые в нашей клинике методики хирургического вмешательства и тщательная профилактика сводят к минимуму риск послеоперационных осложнений.

ПЬЕЗОХИРУРГИЯ, АТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ.

Наша клиника предлагает Вам воспользоваться одной из самых инновационных методик - ПЬЕЗОХИРУРГИЯ!

Пьезохирургия представляет собой передовую технологию осуществления хирургических операций с помощью ультразвуковых волн. 

Основная задача этого метода обработки тканей лежит в тонком воздействии ультразвуковых волн на костную и мягкую ткань ротовой полости.

  • Пьезохирургия позволила проводить операцию без боли, без крови, с высокой точностью, безопасностью и аккуратностью. 
  • Ультразвук может обработать труднодоступные места, чего нельзя сказать про бормашину. Кроме того, технология пьезохирургии минимизирует вероятность появления отека тканей, ожога, повреждения нервных окончаний и сосудов.
  • Восстановительный период после хирургического вмешательства с помощью ультразвука значительно короче, чем после операции бормашиной.